Criar un fill no és una tasca fàcil, hi ha molts dubtes i de vegades molt pocs recursos a l'abast. Això es millora encara més quan els nostres fills tenen algun tipus de trastorn generalitzat del desenvolupament. Des dels primers signes fins al diagnòstic i el tractament, la comprensió del PDD és essencial per poder donar un suport adequat als nens que la tenen. En el post d'avui us explicarem detalladament què és el PDD, els seus símptomes característics, els diferents tipus de trastorns i les opcions de tractament disponibles.

Què és el trastorn generalitzat del desenvolupament?

El trastorn del desenvolupament pervasive (PDD) és un terme utilitzat per descriure un grup de condicions que afecten el desenvolupament d'habilitats bàsiques, com ara la capacitat de comunicar-se i relacionar-se amb altres persones, i l'ús de la imaginació. Aquestes condicions solen aparèixer en el retard maduratiu infantil i poden tenir un impacte significatiu en diverses àrees del desenvolupament i el funcionament diari.

Què són els trastorns generalitzats del desenvolupament?

Els trastorns generalitzats del desenvolupament es troben als manuals de diagnòstic i tractament de la psicologia i són:

Trastorn autista

Les persones amb autisme clàssic sovint tenen problemes per entendre i respondre adequadament a les interaccions socials, semblant indiferents o amb dificultats per formar i mantenir relacions. Sovint experimenten retards en el desenvolupament de la parla, ús repetitiu del llenguatge o problemes per iniciar i mantenir converses. Realitzen moviments repetitius, necessiten rutines que no canvien i tenen un enfocament intens en interessos molt específics.

Trastorn d'Asperger

Les persones amb síndrome d'Asperger es caracteritzen per tenir dificultats per entendre les normes socials no expressades i poden semblar socialment ingènues o insensibles. Sovint tenen interessos molt específics i desenvolupen un coneixement profund en aquests temes i, tot i que generalment no presenten retards lingüístics significatius, poden tenir un estil de comunicació formal o peculiar i dificultats per entendre el llenguatge figurat o l'humor.

Trastorn generalitzat del desenvolupament no especificat d'una altra manera

El PDD-NE, també conegut com a autisme atípic, es diagnostica quan els símptomes no compleixen completament els criteris d'altres trastorns específics de l'espectre autista, sinó que presenten característiques com ara:

• Dificultats en la interacció social i la comunicació semblants a les de l'autisme clàssic, però menys greus o més atípics.
• Presència d'interessos restringits i conductes repetitives, però d'una manera que no encaixa perfectament en les definicions dels altres trastorns.

Trastorn dret

El trastorn de Rett és una malaltia genètica rara que afecta gairebé exclusivament a les nenes i es caracteritza per:

• Desenvolupament primerenc normal: els nens amb Rett solen tenir un desenvolupament aparentment normal durant els primers 6 a 18 mesos de vida.
• Pèrdua d'habilitats: Després d'aquest període, comencen a perdre les habilitats motrius i comunicatives adquirides prèviament.
• Moviments repetitius: un dels signes distintius és la presència de moviments repetitius de les mans, com ara escurçar-los o rentar-los.
• Problemes motors i creixement lent: inclouen dificultats de coordinació i una desacceleració del creixement del cap.

Trastorn desintegratiu infantil (síndrome de Heller)

El trastorn disintegratiu de la infància trastorn oposicional desafiant en nens és una condició extremadament rara on els nens es desenvolupen normalment fins aproximadament als 2 anys d'edat. Després d'aquest període, experimenten una pèrdua dramàtica i significativa de les habilitats adquirides anteriorment, incloent-hi les habilitats socials, de comunicació i motrius. Aquesta regressió és severa i afecta múltiples àrees del desenvolupament, amb una pèrdua notable de les habilitats socials i de comunicació.

Causes del trastorn generalitzat del desenvolupament

Hi ha diverses causes que poden causar trastorns del desenvolupament. Entre ells hi ha:

• Anormalitats cromosòmiques o genètiques: Aquestes poden provocar afeccions com ara la síndrome de Rett.
• Exposició a determinades substàncies durant l'embaràs: Els exemples més clars són l'alcohol i les drogues, tots dos extremadament nocius per a la salut del nadó.
• Infeccions específiques durant l'embaràs: Algunes infeccions poden afectar el desenvolupament del fetus.
• Naixement prematur: El fet de néixer aviat augmenta sovint el risc de desenvolupar trastorns del desenvolupament.

Símptomes comuns d'un trastorn generalitzat del desenvolupament

Els símptomes que presenti un nen dependran del trastorn generalitzat del desenvolupament que tingui. Alguns dels símptomes que poden ocórrer són:

• Manca aparent d'empatia: pot ser que els sigui difícil entendre i respondre adequadament als sentiments i emocions dels altres.
• Mal contacte visual: Sovint eviten mirar als ulls dels altres.
• Preferència per la solitud: pot ser que prefereixin estar sols i mostrin poc interès a compartir experiències amb els altres.
• Retard en el desenvolupament del llenguatge: alguns triguen més a aprendre a parlar o no desenvolupen el llenguatge parlat.
• Dificultats per iniciar o mantenir converses: pot tenir problemes per iniciar o seguir converses.
• Ús repetitiu del llenguatge: Repetició de paraules o frases de manera insistent i sense una finalitat comunicativa clara.
• Dificultat amb la comunicació no verbal: Tenen dificultats per interpretar els gestos, les expressions facials i el llenguatge corporal.
• Moviments repetitius: com ara bateig de mans, balanceig del cos o gir.
• Insistència en les rutines: Són molt inflexibles quan s'enfronten a canvis en la seva rutina diària.
• Interessos restringits: solen tenir interessos intensos limitats a temes específics, de vegades de manera obsessiva.
• Joc ritualitzat: voldran jugar de maneres específiques i repetitives, alineant objectes o repetint les mateixes accions una i altra vegada.
• Hipersensibilitat o hiposensibilitat als estímuls: poden reaccionar de manera excessiva o insuficient a estímuls sensorials com ara llums, sons, textures o sabors. Per exemple, alguns poden trobar certes llums o sorolls insuportables, mentre que altres busquen estímuls sensorials intensos.
• Retards en el desenvolupament cognitiu: algunes persones mostren retards en el desenvolupament intel·lectual.
• Problemes d'atenció i concentració: Tenen dificultats per mantenir-se concentrats en les tasques o poden mostrar hiperactivitat.

Com es diagnostica el PDD?

El diagnòstic dels trastorns del desenvolupament pervasive (PDD) és un procés complex que implica una avaluació detallada de múltiples àrees del desenvolupament d'un nen. Aquest procés comença amb l'observació d'alguns símptomes per part de l'estil de criança i es continua quan el nen és derivat a especialistes, com ara psicòlegs infantils, psiquiatres infantils, neuròlegs pediàtrics o terapeutes del desenvolupament, per a una avaluació exhaustiva.

L'avaluació especialitzada sol incloure entrevistes en profunditat i qüestionaris per recollir informació sobre el desenvolupament, el comportament i les habilitats socials i comunicatives del nen. Els especialistes apliquen proves estandarditzades i observacions estructurades per avaluar les habilitats cognitives, lingüístiques, motrius i socials d'un nen. Durant aquest procés, és crucial diferenciar el PDD d'altres afeccions amb símptomes similars, com ara trastorns del llenguatge, discapacitats intel·lectuals, trastorns d'ansietat o trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH).

Un cop finalitzades les avaluacions, l'equip multidisciplinari elabora un informe detallat que inclou el diagnòstic, els punts forts i febles del nen, i les recomanacions d'accions i tractaments que ajudin en el seu desenvolupament i educació.

Tractaments per al trastorn generalitzat del desenvolupament

Els tractaments per al trastorn generalitzat del desenvolupament (TPD) se centren en abordar els símptomes específics de cada individu i oferir un suport integral per millorar el funcionament i la qualitat de vida. Aquests tractaments solen ser multimodals i adaptats a les necessitats individuals de cada persona. A continuació, discutim breument algunes de les intervencions habituals utilitzades en la gestió de la TGD:

• Anàlisi del Comportament Aplicada (ABA): Aquest enfocament se centra en reforçar els comportaments positius i ensenyar noves habilitats a través de l'aprenentatge estructurat tècniques d'estudi per a nens i recompenses.
• Teràpia de joc dirigida (DIR/Floortime): S'utilitza per fomentar la interacció social i el desenvolupament emocional, permetent al nen dirigir l'activitat mentre el terapeuta l'acompanya i guia.
• Teràpia d'intervenció primerenca: Dirigit a nens petits, se centra a abordar àrees específiques del desenvolupament, com ara el llenguatge, la comunicació i les habilitats socials.
• Teràpia de la parla: Es centra a millorar la comunicació verbal i no verbal, així com a desenvolupar habilitats pragmàtiques i conversacionals.
• Comunicació augmentativa i alternativa (AAC): ofereix eines i estratègies per a persones amb dificultats greus de comunicació, com ara l'ús de pictogrames, dispositius de comunicació electrònica i llenguatge de signes.
• Teràpia sensorial: ajuda els nens a regular les seves respostes sensorials i tolerar diversos estímuls sensorials.
• Formació en habilitats de vida diària: Ensenya habilitats pràctiques necessàries per a l'autocura, la independència i la participació en les activitats per a nens a casa 2024.

Un exemple d'autocura i independència és utilitzar ulleres de sol per a nens de la marca Kiddus.

• Educació Especialitzada: Els programes educatius individualitzats proporcionen un entorn d'aprenentatge per descobriment adaptat a les necessitats específiques de l'infant, amb èmfasi en el suport acadèmic i social.
• Inclusió a l'aula ordinària: es fomenta la inclusió en entorns educatius habituals sempre que sigui possible, amb el suport de professors i especialistes en educació especial.
• Suport psicològic: ofereix ajuda per gestionar l'estrès, l'ansietat i altres problemes emocionals relacionats amb el TDP, tant per al nen com per a la seva família.
• Formació per a pares: ofereix orientació i recursos perquè els pares aprenguin estratègies efectives de gestió del comportament i promoguin el desenvolupament positiu dels seus fills.
• Medicaments: en alguns casos, es prescriuen medicaments per tractar símptomes molt específics com la hiperactivitat, l'agressivitat, l'ansietat o els trastorns del son.

Conclusió

En conclusió, el trastorn generalitzat del desenvolupament és una condició que presenta reptes importants per a aquells que ho pateixen i els seus cuidadors. Des dels indicadors primerencs fins al diagnòstic i més enllà, és crucial abordar el PDD amb comprensió, suport i educació. Mitjançant una combinació d'intervencions especialitzades, teràpies adaptatives i suport psicosocial, és totalment possible millorar la qualitat de vida dels nens amb PDD i ajudar-los a assolir tot el seu potencial.