Lingual frenulum in children: What it is, causes and treatment

Zungenbändchen bei Kindern: Was es ist, Ursachen und Behandlung

Zungenbändchen bei Kindern: Was es ist, Ursachen und Behandlung

Das Zungenbändchen bei Kindern, auch Ankyloglossie oder Zungenbändchen genannt, ist eine angeborene Erkrankung, die sich häufig auf verschiedene Bereiche der kindlichen Entwicklung auswirkt, beispielsweise auf das Füttern, insbesondere im Säuglingsalter, oder auf das Sprechen. Obwohl es nicht immer zu erheblichen Problemen führt, ist in vielen Fällen in der Regel ein medizinischer Eingriff erforderlich. Das Verständnis der Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten ist für alle Eltern oder Betreuer von entscheidender Bedeutung, um die beste Entscheidung für ihr Kind zu treffen.

Was ist das Zungenbändchen bei Kindern?

Das Zungenbändchen ist ein dünnes Gewebeband, das die Unterseite der Zunge mit dem Mundboden verbindet. Bei den meisten Kindern ist dieses Gewebe flexibel und behindert die normale Zungenbewegung nicht. Allerdings werden einige Kinder mit einem ungewöhnlich kurzen und engen Zungenbändchen geboren, das die Beweglichkeit der Zunge einschränkt. Dieser Zustand wird als Ankyloglossie oder Zungenbindung bezeichnet.

Arten von Zungenbändchen

Obwohl die Grundlage der Erkrankung dieselbe ist, gibt es je nach Beweglichkeit der Zunge und Schwere der Symptome unterschiedliche Arten der Zungenbindung bzw. unterschiedlichen Grad. Dies sind die Haupttypen:

  • Klasse 1 oder leicht: Die Zungenbewegung ist nicht wesentlich beeinträchtigt, das Kind kann normal sprechen und hat wenige bis keine Symptome.
  • Klasse 2 oder mäßig: Auf dieser Stufe ist das Zungenbändchen enger und schränkt die Bewegung der Zunge etwas ein, z. B. die Seitwärtsbewegung, obwohl diese Einschränkungen normalerweise nicht schwerwiegend sind.
  • Klasse 3 oder schwerwiegend: Es bestehen Probleme bei der Ausführung grundlegender Aktivitäten wie Stillen oder bei der Erzeugung bestimmter Laute beim Sprechen.
  • Klasse 4 oder sehr schwerwiegend: In diesem Fall ist die Zunge praktisch bewegungsunfähig. Das Frenulum ist so eng, dass sich die Zunge kaum bewegen kann, was sowohl beim Stillen als auch bei der Sprachentwicklung zu ernsthaften Schwierigkeiten führt.

Warum passiert das?

Ein kurzes Zungenbändchen oder Ankyloglossie ist eine angeborene Erkrankung, das heißt, sie besteht von Geburt an. Es wird angenommen, dass es auf eine unvollständige Entwicklung des Zungenbändchens während der Schwangerschaft zurückzuführen ist, wenn sich dieses Gewebe vor der Geburt nicht richtig von der Zunge trennt.

Obwohl die spezifischen Ursachen für ihr Auftreten nicht mit Sicherheit bekannt sind, gibt es Hinweise auf eine genetische Komponente, da die Erkrankung häufig in Familien auftritt.

Was sind die Symptome?

Wie oben erläutert, variieren die Symptome einer Ankyloglossie je nach Schweregrad des Zungenbändchens und dem Alter des Kindes. Einige Kinder haben keine nennenswerten Symptome, während bei anderen die folgenden Schwierigkeiten auftreten:

  • Schwierigkeiten beim Stillen: Bei Babys erschwert ein kurzes Frenulum das richtige Anlegen an der Brustwarze, was zu einer unzureichenden Gewichtszunahme und Schmerzen in den Brustwarzen der Mutter führt.
  • Sprachprobleme: Wenn Kinder älter werden, haben sie Schwierigkeiten, bestimmte Laute hervorzubringen, insbesondere solche, bei denen die Zunge den Gaumen oder die Zähne berühren oder sich ihnen nähern muss. Dazu gehören die Laute der Buchstaben „T“, „D“, „S“, „L“ und „R“.

  • Schwierigkeiten beim Bewegen der Zunge: Probleme, die Zunge über die Lippen hinauszustrecken oder von einer Seite zur anderen zu bewegen, was sich auf Aktivitäten wie Lecken oder das Spielen von Blasinstrumenten auswirkt.
  • Ungewöhnliche Form der Zunge: In manchen Fällen nimmt die Zunge eine Herzform an oder erscheint an der Spitze gespalten, wenn versucht wird, sie aus dem Mund zu entfernen.

Was passiert, wenn ein Kind einen Zungenbruch hat?

In einigen Fällen treten bei Kindern mit Ankyloglossie keine nennenswerten Probleme auf, und die Erkrankung verschwindet mit zunehmendem Wachstum von selbst, da sich das Frenulum mit der Zeit dehnen oder weniger einschränkend wirken kann.

Wenn die Erkrankung jedoch schwerwiegend genug ist, kommt es im Kindesalter zu Ernährungsproblemen, die sich wiederum auf das Wachstum und die Entwicklung auswirken. Langfristig könnte eine Ankyloglossie die Sprachentwicklung beeinträchtigen und die Ausführung bestimmter Aktivitäten, die eine Beweglichkeit der Zunge erfordern, unmöglich machen.

Wie wird ein Frenulum bei Kindern geheilt?

Auch hier hängt die Behandlung vom Schweregrad des Zungenverschlusses ab. In vielen Fällen, insbesondere wenn die Zungenbindung mild ist, ist kein medizinischer Eingriff erforderlich, da sich die Zungenbindung mit der Zeit auf natürliche Weise dehnen kann. Wenn jedoch ein Zungenbruch Probleme beim Füttern oder Sprechen verursacht

Frenotomie

Es handelt sich um einen einfachen chirurgischen Eingriff, bei dem das Zungenbändchen durchtrennt wird, um die Zunge freizugeben. Sie kann fast immer schnell in der Arztpraxis durchgeführt werden, ohne dass eine Vollnarkose erforderlich ist.

Frenektomie

In schwereren Fällen ist eine Frenektomie erforderlich, bei der das Zungenbändchen vollständig entfernt wird. Hierbei handelt es sich um einen Eingriff, der vor allem bei älteren Kindern eine örtliche Betäubung oder Vollnarkose erfordert und normalerweise durchgeführt wird, wenn das Frenulum dick ist oder die Frenotomie nicht ausreichend war.

Frenuloplastik

Dies ist eine fortgeschrittenere Option, bei der verschiedene chirurgische Techniken zur Korrektur des Zungenbandes eingesetzt werden. Sie wird in komplexen Fällen durchgeführt oder wenn die Zungenbindung extrem einschränkend ist. Nach dem Eingriff benötigt das Kind eine Logopädie, um zu lernen, die Zungenmuskulatur effektiver einzusetzen.

Wann sollte eine Zungenbandoperation durchgeführt werden?

Die Entscheidung für einen der im vorherigen Abschnitt genannten chirurgischen Eingriffe wird empfohlen, wenn:

  • Probleme beim Stillen: Wenn das Baby Schwierigkeiten beim Anlegen an der Brustwarze hat oder nicht richtig an Gewicht zunimmt.
  • Sprachschwierigkeiten: Wenn das Frenulum die korrekte Aussprache von Lauten wie „T“, „D“, „S“, „L“ und „R“ verhindert.
  • Schluckbeschwerden: Wenn sich die Zunge nicht normal bewegen kann, um Nahrung zu schlucken.
  • Zahnprobleme: In manchen Fällen kann ein kurzes Frenulum die Zahn- und Bissentwicklung beeinflussen.

Ab welchem ​​Alter kann sich ein Kind einer Zungenbandoperation unterziehen?

Eine Operation zur Korrektur des Zungenbändchens, wie z. B. eine Frenotomie oder Frenektomie, kann in jedem Alter durchgeführt werden, die Empfehlung zum Eingreifen variiert jedoch je nach Schwere der Symptome und der Auswirkung auf das Leben des Kindes.

Wenn das Problem jedoch nicht im Kindesalter erkannt oder behandelt wird, kann das Zungenbändchen später, auch im Jugend- oder Erwachsenenalter, korrigiert werden. Bei älteren Kindern oder Erwachsenen erfordert die Operation häufig eine Vollnarkose und einen komplexeren Eingriff, wie z. B. eine Frenuloplastik, bei der möglicherweise sogar Nähte erforderlich sind. In diesem Alter ist es auch wahrscheinlicher, dass der Patient nach dem Eingriff eine Logopädie benötigt.

Betreuung nach einer Lingualfrenulumoperation bei Kindern

Sobald eine Operation am Zungenbändchen durchgeführt wurde, sei es eine Frenotomie oder eine Frenektomie, bedeutet das nicht, dass der Prozess abgeschlossen ist. Um eine schnelle und unkomplizierte Genesung zu gewährleisten, ist eine postoperative Betreuung unerlässlich. Während die genauen Pflegerichtlinien von Ihrem Arzt erläutert werden sollten, erklären wir Ihnen diese in allgemeiner Form, damit Sie wissen, was Sie erwartet:

Sofortige Pflege

In den ersten Stunden nach der Operation ist es normal, dass das Kind leichte Beschwerden verspürt, die mit den vom Arzt verschriebenen gängigen Schmerzmitteln wie Paracetamol in den Griff bekommen werden können. Wenn eine örtliche Betäubung angewendet wurde, bleibt der Bereich für kurze Zeit taub. Ähnlich wie beim Zahnarztbesuch.

Fütterung

Wenn das Baby gestillt wird, wird empfohlen, so bald wie möglich nach der Operation das Stillen zu versuchen. In vielen Fällen stellt das Baby eine sofortige Verbesserung des Saugens fest. Wenn das Kind älter ist, empfiehlt es sich, in den ersten Tagen weiche Nahrung oder Flüssigkeiten anzubieten, um Beschwerden vorzubeugen.

Heilung und Zungenübungen

In den Tagen nach der Operation empfiehlt Ihr Arzt oder Logopäde möglicherweise Übungen zur Zungenstreckung, um zu verhindern, dass sich das Zungenbändchen wieder festsetzt und Ihre Bewegungsfreiheit einschränkt. Diese Übungen sind in der Regel einfach, z. B. das Heben der Zunge in Richtung Gaumen oder die Bewegung von einer Seite zur anderen, und sie tragen zur Förderung einer ordnungsgemäßen Heilung bei.

Mundhygiene

Um Infektionen im Operationsbereich zu vermeiden, ist eine gute Mundhygiene unerlässlich. Es wird empfohlen, den Mund vorsichtig mit Wasser oder einer Kochsalzlösung zu spülen und in den ersten Tagen die Verwendung von Bürsten oder harten Gegenständen in der Nähe des Operationsbereichs zu vermeiden.

Medizinische Nachsorge

Es ist wichtig, alle geplanten Nachsorgetermine einzuhalten, damit der Arzt sicherstellen kann, dass die Heilung ordnungsgemäß voranschreitet. Wenn das Kind starke Schmerzen, Schwellungen, starke Blutungen oder Anzeichen einer Infektion wie Fieber verspürt, ist es wichtig, sofort den Spezialisten zu kontaktieren.

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Abschluss

Kurz gesagt handelt es sich bei der Zungenbindung um eine Erkrankung, die, obwohl sie normalerweise keine größeren Probleme verursacht, die Nahrungsaufnahme, das Sprechen und die Lebensqualität von Kindern erheblich beeinträchtigen kann. Glücklicherweise gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind an einem Zungenbruch leiden könnte, ist es wichtig, einen Spezialisten zu konsultieren, um den Fall zu beurteilen und die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.

Author: Kiddus Team

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