Élever un enfant n’est pas une tâche facile, il y a beaucoup de doutes et parfois très peu de ressources à disposition. Cela est encore plus vrai lorsque nos enfants souffrent d’un certain type de trouble généralisé du développement. Depuis les premiers signes jusqu’au diagnostic et au traitement, comprendre le TED est essentiel pour pouvoir apporter un soutien approprié aux enfants qui en sont atteints. Dans l'article d'aujourd'hui, nous vous expliquerons en détail ce qu'est le TED, ses symptômes caractéristiques, les différents types de troubles et les options de traitement disponibles.

Qu’est-ce que le trouble envahissant du développement ?

Le trouble envahissant du développement (TED) est un terme utilisé pour décrire un groupe de conditions qui affectent le développement de compétences de base, telles que la capacité de communiquer et d'établir des relations avec d'autres personnes, ainsi que l'utilisation de l'imagination. Ces conditions apparaissent généralement lors d’ un retard de maturation chez l’enfant et peuvent avoir un impact significatif sur divers domaines du développement et du fonctionnement quotidien.

Que sont les troubles envahissants du développement ?

Les troubles envahissants du développement se retrouvent dans les manuels de diagnostic et de traitement de la psychologie et sont :

Trouble autistique

Les personnes atteintes d'autisme classique ont souvent des difficultés à comprendre et à réagir de manière appropriée aux interactions sociales, à paraître indifférentes ou à avoir des difficultés à nouer et à entretenir des relations. Ils connaissent souvent des retards dans le développement de la parole, un usage répétitif du langage ou des difficultés à démarrer et à maintenir des conversations. Ils effectuent des mouvements répétitifs, ont besoin de routines immuables et se concentrent intensément sur des intérêts très spécifiques.

Le syndrome d'Asperger

Les personnes Asperger se caractérisent par des difficultés à comprendre les normes sociales inexprimées et peuvent paraître socialement naïves ou insensibles. Ils ont souvent des intérêts très spécifiques et développent des connaissances approfondies sur ces sujets et, bien qu’ils n’aient généralement pas de retards linguistiques importants, ils peuvent avoir un style de communication formel ou décalé et des difficultés à comprendre le langage figuré ou l’humour.

Trouble envahissant du développement non spécifié ailleurs

Le PDD-NE, également connu sous le nom d'autisme atypique, est diagnostiqué lorsque les symptômes ne répondent pas complètement aux critères d'autres troubles spécifiques du spectre autistique, mais présentent plutôt des caractéristiques telles que :

• Des difficultés d'interaction sociale et de communication similaires à celles de l'autisme classique, mais moins sévères ou plus atypiques.
• Présence d’intérêts restreints et de comportements répétitifs, mais d’une manière qui ne rentre pas parfaitement dans les définitions des autres troubles.

Trouble de Rett

Le trouble de Rett est une maladie génétique rare qui touche presque exclusivement les filles et se caractérise par :

• Développement précoce normal : les enfants atteints de Rett ont généralement un développement apparemment normal au cours des 6 à 18 premiers mois de leur vie.
• Perte de compétences : Après cette période, ils commencent à perdre les compétences motrices et de communication précédemment acquises.
• Mouvements répétitifs : L'un des signes distinctifs est la présence de mouvements répétitifs des mains, comme les essorer ou les laver.
• Problèmes moteurs et ralentissement de la croissance : ceux-ci incluent des difficultés de coordination et un ralentissement de la croissance de la tête.

Trouble désintégratif de l'enfance (syndrome de Heller)

désintégrateur avec provocation chez les enfants est une maladie extrêmement rare dans laquelle les enfants se développent normalement jusqu'à l'âge de 2 ans environ. Après cette période, ils subissent une perte dramatique et significative des compétences précédemment acquises, notamment les compétences sociales, de communication et motrices. Cette régression est sévère et affecte de multiples domaines de développement, avec une perte notable des compétences sociales et de communication.

Causes du trouble envahissant du développement

Diverses causes peuvent provoquer des troubles du développement. Parmi eux figurent :

• Anomalies chromosomiques ou génétiques : elles peuvent entraîner des affections telles que le syndrome de Rett.
• Exposition à certaines substances pendant la grossesse : Les exemples les plus clairs sont l'alcool et les drogues, tous deux extrêmement nocifs pour la santé du bébé.
• Infections spécifiques pendant la grossesse : Certaines infections peuvent affecter le développement du fœtus.
• Naissance prématurée : Naître tôt augmente souvent le risque de développer des troubles du développement.

Symptômes courants d'un trouble envahissant du développement

Les symptômes que présente un enfant dépendront du trouble généralisé du développement dont il souffre. Certains des symptômes qui pourraient survenir sont :

• Manque apparent d’empathie : il peut leur être difficile de comprendre et de réagir de manière appropriée aux sentiments et aux émotions des autres.
• Mauvais contact visuel : Ils évitent souvent de regarder les autres dans les yeux.
• Préférence pour la solitude : Ils peuvent préférer être seuls et montrer peu d’intérêt à partager leurs expériences avec les autres.
• Développement du langage retardé : certains mettent plus de temps à apprendre à parler ou ne développent pas le langage parlé.
• Difficulté à démarrer ou à maintenir des conversations : Ils peuvent avoir du mal à démarrer ou à suivre des conversations.
• Utilisation répétitive du langage : Répéter des mots ou des phrases avec insistance et sans objectif communicatif clair.
• Difficulté avec la communication non verbale : Ils ont des difficultés à interpréter les gestes, les expressions faciales et le langage corporel.
• Mouvements répétitifs : tels que battre des mains, balancer le corps ou tourner.
• Insistance sur les routines : Ils sont très inflexibles face aux changements dans leur routine quotidienne.
• Intérêts restreints : Ils ont généralement des intérêts intenses limités à des sujets spécifiques, parfois de manière obsessionnelle.
• Jeu ritualisé : Ils voudront jouer de manière spécifique et répétitive, en alignant des objets ou en répétant les mêmes actions encore et encore.
• Hypersensibilité ou hyposensibilité aux stimuli : ils peuvent réagir de manière excessive ou insuffisante aux stimuli sensoriels tels que les lumières, les sons, les textures ou les saveurs. Par exemple, certains peuvent trouver certaines lumières ou certains bruits insupportables, tandis que d’autres recherchent des stimuli sensoriels intenses.
• Retards de développement cognitif : Certaines personnes présentent des retards de développement intellectuel.
• Problèmes d'attention et de concentration : Ils ont du mal à rester concentrés sur les tâches ou peuvent faire preuve d'hyperactivité.

Comment diagnostique-t-on le TED ?

Le diagnostic des troubles envahissants du développement (TED) est un processus complexe qui implique une évaluation détaillée de plusieurs domaines du développement d'un enfant. Ce processus commence par l'observation de certains symptômes dans le style parental et se poursuit lorsque l'enfant est référé à des spécialistes, tels que des psychologues pour enfants, des psychiatres pour enfants, des neurologues pédiatriques ou des thérapeutes du développement, pour une évaluation approfondie.

L'évaluation spécialisée comprend généralement des entretiens et des questionnaires approfondis pour recueillir des informations sur le développement, le comportement et les compétences sociales et de communication de l'enfant. Les spécialistes appliquent des tests standardisés et des observations structurées pour évaluer les compétences cognitives, linguistiques, motrices et sociales d'un enfant. Au cours de ce processus, il est crucial de différencier le TED d’autres affections présentant des symptômes similaires, tels que les troubles du langage, les déficiences intellectuelles, les troubles anxieux ou le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).

Une fois les évaluations complétées, l'équipe multidisciplinaire prépare un rapport détaillé comprenant le diagnostic, les forces et les faiblesses de l'enfant ainsi que des recommandations d'actions et de traitements pour contribuer à son développement et à son éducation.

Traitements du trouble envahissant du développement

Les traitements du trouble envahissant du développement (TED) se concentrent sur le traitement des symptômes spécifiques de chaque individu et sur la fourniture d'un soutien complet pour améliorer le fonctionnement et la qualité de vie. Ces traitements sont généralement multimodaux et adaptés aux besoins individuels de chaque personne. Ci-dessous, nous discutons brièvement de certaines des interventions courantes utilisées dans la prise en charge du TGD :

• Analyse appliquée du comportement (ABA) : Cette approche se concentre sur le renforcement des comportements positifs et l'enseignement de nouvelles compétences grâce à des techniques d'étude et d'apprentissage structurées pour les enfants et à des récompenses.
• Thérapie par le jeu dirigé (DIR/Floortime) : Utilisée pour encourager l'interaction sociale et le développement émotionnel, permettant à l'enfant de diriger l'activité pendant que le thérapeute l'accompagne et le guide.
• Thérapie d'intervention précoce : destinée aux jeunes enfants, elle se concentre sur des domaines spécifiques du développement, tels que le langage, la communication et les compétences sociales.
• Orthophonie : se concentre sur l'amélioration de la communication verbale et non verbale, ainsi que sur le développement de compétences pragmatiques et conversationnelles.
• Communication augmentée et alternative (CAA) : Fournit des outils et des stratégies aux personnes ayant de graves difficultés de communication, telles que l'utilisation de pictogrammes, d'appareils de communication électroniques et de la langue des signes.
• Thérapie sensorielle : Aide les enfants à réguler leurs réponses sensorielles et à tolérer divers stimuli sensoriels.
• Formation aux compétences de la vie quotidienne : enseigne les compétences pratiques nécessaires aux soins personnels, à l'indépendance et à la participation aux activités quotidiennes des enfants à la maison 2024

Un exemple de soins personnels et d'indépendance est l'utilisation de lunettes de soleil pour enfants de la marque Kiddus.

• Éducation spécialisée : les programmes éducatifs individualisés offrent un environnement d'apprentissage par découverte adapté aux besoins spécifiques de l'enfant, en mettant l'accent sur le soutien scolaire et social.
• Inclusion dans la classe ordinaire : L’inclusion dans les milieux éducatifs ordinaires est encouragée autant que possible, avec le soutien des enseignants et des spécialistes de l’éducation spécialisée.
• Soutien psychologique : Offre une aide à la gestion du stress, de l'anxiété et d'autres problèmes émotionnels liés au TED, tant pour l'enfant que pour sa famille.
• Formation des parents : fournit des conseils et des ressources aux parents pour qu'ils apprennent des stratégies efficaces de gestion du comportement et favorisent le développement positif de leurs enfants.
• Médicaments : Dans certains cas, des médicaments sont prescrits pour traiter des symptômes très précis comme l'hyperactivité, l'agressivité, l'anxiété ou les troubles du sommeil.

Conclusion

En conclusion, le trouble envahissant du développement est une condition qui présente des défis importants pour ceux qui en souffrent et pour leurs soignants. Depuis les premiers indicateurs jusqu’au diagnostic et au-delà, il est crucial d’aborder le TED avec compréhension, soutien et éducation. Grâce à une combinaison d’interventions spécialisées, de thérapies adaptatives et de soutien psychosocial, il est tout à fait possible d’améliorer la qualité de vie des enfants atteints de TED et de les aider à atteindre leur plein potentiel.