La majoria dels nens són de caràcter entremaliat i una mica rebel. No hi ha res dolent en això, el problema és quan la conducta del nen és excessivament problemàtica, esdevé violenta i increïblement difícil d'entendre i/o gestionar. A través d'aquest article ensenyarem sobre l'ODD, el trastorn d'oposició desafiant, ja que podria ser un dels motius de comportaments tan problemàtics. Us parlarem de les seves causes subjacents i dels signes que poden indicar la seva presència en nens, amb l'objectiu d'aportar-vos una comprensió integral que us pugui guiar en la identificació i gestió d'aquest repte conductual.

Què és el trastorn oposició desafiant (TOD)?

El trastorn oposició desafiant (TOD) és un patró persistent de comportament d'oposició, hostil i desafiant que un nen mostra cap a les figures d'autoritat. Aquest comportament sol ser desproporcionat i interfereix en la vida social, acadèmica i familiar del nen.

Causes del trastorn oposició desafiant

Les causes de l'ODD no es coneixen completament, però es creu que són el resultat d'una interacció complexa entre els factors següents:

• Factors genètics: hi ha estudis que asseguren que la genètica té un paper important en el desenvolupament de l'ODD. Els nens amb pares o germans que tenen aquest trastorn tenen un risc més elevat de desenvolupar-lo. S'han identificat alguns gens que poden estar relacionats amb l'ODD, però encara calen més investigacions per entendre millor el seu paper.
• Factors neurobiològics: algunes investigacions suggereixen que les persones amb ODD poden tenir diferències en l'estructura i la funció del seu cervell. Aquestes diferències afectarien la manera com es regulen les emocions, la impulsivitat i l'atenció.
• Factors ambientals: l'entorn familiar i social també influeixen en el desenvolupament de l'ODD. Els nens que viuen en famílies amb alts nivells de conflicte, estrès o caos són molt més propensos a desenvolupar el trastorn.

Signes de trastorn d'oposició desafiant

Aquest trastorn té la particularitat de presentar contínuament conductes i actituds negatives i/o fins i tot agressives. Els signes més comuns del trastorn oposició desafiant són:

• Discutiu amb adults o figures d'autoritat.
• Pregunta constantment les regles i l'autoritat.
• Negar-se a complir les normes o peticions.
• Ser fàcilment irritable.
• Perd la calma fàcilment.
• Culpar als altres dels seus errors o mal comportament.
• Ser susceptible a la crítica.
• Mostrar ressentiment o ressentiment.
• Intimidar o molestar els altres.
• Busca venjança.
• Fent deliberadament el contrari del que se't demana.
• Intentar molestar o irritar els altres.
• No seguir les instruccions.
• Evita tasques o responsabilitats.

A més dels símptomes esmentats anteriorment, hi ha altres signes que poden indicar que un nen té ODD, com ara:

• Dificultat per seguir les normes a l'escola o a casa.
• Problemes per fer amics.
• Baixa autoestima.
• Sentiments d'ira i frustració en els nens (6-8 anys)
• Comportament impulsiu o agressiu.

Factors de risc en el trastorn oposició desafiant

Actualment, hi ha alguns factors que es consideren per posar un nen en major risc de desenvolupar un trastorn d'oposició, aquests factors són:

• Temperament: els nens amb un temperament que inclou dificultats per controlar les emocions, com ara reaccions emocionals intenses en situacions específiques o dificultats per tolerar la frustració, poden tenir més risc de desenvolupar el trastorn. . Això passa sobretot quan a això s'hi afegeix un entorn familiar violent, per exemple.
• Entorn: L'entorn en què creix un nen és decisiu en molts aspectes. Els estils de criança problemes com la manca de supervisió, una disciplina inconsistent o excessivament estricta, així com l'abús o la negligència contribuiran al possible desenvolupament del trastorn oposicional desafiant.
• Entorn social desfavorable: La manca de cohesió familiar i la presència de conflictes constants poden crear un entorn propici a la manifestació de conductes d'aquest tipus.
• Presència de malalties mentals en les xifres parentals: la presència de malalties mentals en els pares o altres cuidadors pot augmentar el risc que un nen desenvolupi ODD. La manca de recursos i suport adequats per abordar aquestes condicions pot influir en l'entorn familiar i augmentar la probabilitat de comportaments desafiants en el nen.
• Clima escolar i atenció educativa inadequada: un clima escolar negatiu, la manca de suport dels professors i una atenció educativa inadequada poden tenir un gran impacte negatiu en els nens, posant-los en major risc de desenvolupar ODD.

Com es diagnostica el trastorn oposició desafiant?

El trastorn d'oposició desafiant es diagnostica mitjançant una avaluació exhaustiva per part d'un professional de la salut mental, com un psicòleg o un psiquiatre. Aquest procés de diagnòstic sol implicar diversos passos, que poden incloure:

• Entrevista clínica: el professional realitzarà una entrevista detallada amb el nen i, en molts casos, també amb els pares o altres cuidadors, per obtenir informació sobre els símptomes del pacient. i comportament en diferents entorns i situacions.
• Historial mèdic: es recollirà informació sobre el desenvolupament del nen, els antecedents familiars i qualsevol esdeveniment o factor estressant que pugui contribuir als símptomes.
• Avaluació dels símptomes: Després d'haver recollit la informació, el professional ho avaluarà tot segons els criteris establerts en el manual de diagnòstic utilitzat.
• Avaluacions addicionals: en alguns casos, es poden realitzar avaluacions addicionals, com ara proves psicològiques o qüestionaris específics, per avaluar la gravetat i l'abast dels símptomes.

Tractament del trastorn oposició desafiant (TOD)

El tractament de l'ODD se centra principalment en intervencions dirigides a la família, encara que també pot incloure altres formes de psicoteràpia i formació tant per al nen com per als pares. Un dels principals pilars del tractament és la formació en habilitats parentals. Això implica proporcionar als pares estratègies efectives per gestionar el comportament desafiant dels seus fills. Mitjançant aquesta formació, els pares aprenen tècniques per establir límits clars, comunicar-se de manera eficaç i gestionar les situacions de conflicte de manera constructiva.

A més, la teràpia d'interacció pare-fill té un paper crucial en el tractament de l'ODD. Aquesta forma de teràpia se centra a millorar la relació entre pares i fills, afavorir les interaccions positives i enfortir el vincle familiar. Treballant junts, pares i fills aprenen a comunicar-se de manera més eficaç i a resoldre els conflictes d'una manera saludable.

Tant la teràpia familiar com la individual són components importants del tractament. Aquestes formes de teràpia ajuden a abordar problemes més amplis que podrien estar contribuint al comportament desafiant del nen. En explorar i abordar les dinàmiques familiars i els reptes individuals, es crea un entorn de suport i acollida per al nen.

Un altre aspecte essencial del tractament és l'entrenament per resoldre problemes centrat en els nens. Aquesta intervenció ajuda al nen a desenvolupar habilitats més efectives per afrontar i resoldre els reptes quotidians d'una manera constructiva. Aprendre estratègies per identificar problemes, analitzar opcions i prendre decisions informades és essencial per millorar la capacitat d'un nen per afrontar les dificultats de manera adaptativa.

Finalment, la formació en habilitats socials. Mitjançant aquesta intervenció, els nens poden aprendre a interactuar de manera positiva i eficaç amb els seus companys i adults, desenvolupant habilitats de comunicació, empatia i escolta activa.

És crucial tenir en compte que tot tractament ha de ser supervisat per un professional de la salut mental amb experiència en el tractament de l'ODD. En alguns casos, especialment quan hi ha condicions de salut mental concomitants, pot ser necessari l'ús de medicaments com a part del pla de tractament. Tanmateix, és important que qualsevol intervenció farmacològica sigui acuradament avaluada i controlada amb la consulta d'un metge especialitzat.

Es pot prevenir el trastorn opositor desafiant?

La prevenció de l'ODD pot ser factible mitjançant la implementació d'estratègies dirigides a la detecció i intervenció precoç. Diverses mesures preventives contribueixen a trencar el cicle de conductes negatives i reduir la interferència de conductes desafiants en les relacions interpersonals i en l'adaptació escolar i social dels nens. Aquestes són algunes estratègies preventives clau:

• Desenvolupar habilitats de comunicació efectives: Ensenyar als nens a expressar els seus sentiments i necessitats de manera adequada ajudarà a prevenir l'escalada de comportaments desafiants. Fomentar una comunicació oberta i efectiva des d'una edat primerenca facilitarà l'expressió d'emocions de manera saludable i constructiva. Per exemple, si en una situació el nen deixa joguines com ara ulleres de sol per a nens o Kiddus relojes de paret per a nens a terra i vols que els reculli i els posi al seu lloc perquè la casa estigui ordenada, no has de posar-te enfadat i li has de demanar d'una manera assertiva i el nen ha de comprendre què és el que demanes.

• Formació en habilitats parentals: Aprendre estratègies per establir límits clars, reforçar positiu reforç de comportaments i gestionar situacions conflictives de manera constructiva ajudarà a establir un entorn familiar harmoniós i reduir la incidència de comportaments desafiadors.
• Desenvolupar habilitats de resolució de conflictes: mostrar als nens estratègies per resoldre els desacords de manera pacífica i constructiva pot evitar l'escalada dels conflictes i els comportaments desafiants. Promoure el diàleg obert i ensenyar habilitats de negociació pot ajudar els nens a afrontar els reptes interpersonals amb més eficàcia.
• Formació per a la gestió de la ira: ensenyar als nens a reconèixer i controlar les seves emocions, especialment la ira, és crucial per prevenir el desenvolupament de l'ODD. Mostrar-los tècniques per identificar les emocions i les accions que poden dur a terme per expressar-se d'una manera saludable ajudarà molt al benestar emocional del nen.

La implementació d'aquestes intervencions preventives no només ajuda a prevenir el desenvolupament de l'ODD, sinó que també promou un desenvolupament emocional i social saludable en els nens. És important destacar que la detecció i la intervenció precoç són fonamentals per maximitzar l'eficàcia d'aquestes estratègies preventives i abordar qualsevol signe de comportament desafiant en les primeres etapes.

Conclusió

En definitiva, entendre el trastorn oposició desafiant és el primer pas per atendre les necessitats dels nens que el pateixen. Tot i que el camí cap a una gestió eficaç de l'ODD sovint és complex, amb una intervenció primerenca i estratègies adequades, és possible millorar significativament la qualitat de vida dels nens que la tenen i dels seus éssers estimats. Si creieu que el vostre fill podria tenir ODD, el primer que heu d'entendre és que no es tracta d'una frase, sinó d'un altre repte que forma part de la seva educació, i que l'ajuda professional juntament amb la informació us ajudarà a superar-lo.